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申请/专利权人：福建医科大学附属第一医院

摘要：本发明涉及一种基于咬合功能为导向的下颌骨肿瘤切除的手术导板制备方法，它包括以下步骤：对患者影像数据采集；确定患者下颌骨的病变区域；将三维数据模型的病变区域截除；根据三维数据模型的上颌骨牙齿设计出下颌骨截除部分的虚拟牙齿；以患者的腓骨三维数据模型为基础，设计截取的腓骨段A；以患者的腓骨三维数据模型为基础，设计截取的腓骨段B；三维打印技术得到实体模型，钛板预弯及固定；三维扫描得到重建三维数据模型，设计定位导板A以及定位导板B；将定位导板A和定位导板B打印出来。本发明的优点在于：上层移植颌体用于形成下颌骨的上边缘，帮助恢复下颌骨高度，且可为牙种植体奠定基础，从而保证患者的自然容貌和口颌咬合系统功能。

主权项：1.一种基于咬合功能为导向的下颌骨肿瘤切除的手术导板制备方法，其特征在于：它包括以下步骤：S1.对患者咬合状态的上颌骨和下颌骨进行影像数据采集；S2.根据上颌骨和下颌骨的影像数据进行三维重建，生成三维数据模型（6），并在三维数据模型（6）上确定患者下颌骨（6-1）的病变区域（6-3）；S3.基于病变区域（6-3）确定三维数据模型（6）的截骨面，并将三维数据模型（6）的病变区域（6-3）截除；S4.根据三维数据模型（6）的上颌骨（6-2）牙齿设计出下颌骨（6-1）截除部分的虚拟牙齿（6-4），虚拟牙齿（6-4）应与上颌骨（6-2）牙齿分别咬合匹配；S5.以患者的腓骨三维数据模型（7）为基础，设计截取的腓骨段A（7-1），将虚拟牙齿（6-4）下部牙根的排布作为参照，在三维数据模型（6）截除的病变区域（6-3）之间排列拼接腓骨段A（7-1），使其形成上层移植颌体（6-5）；S6.以患者的腓骨三维数据模型（7）为基础，设计截取的腓骨段B（7-2），将上层移植颌体（6-5）作为参照，并配合对应侧下颌骨（6-1）的镜像关系，在上层移植颌体（6-5）的下侧排列拼接腓骨段B（7-2），使其形成下层移植颌体（6-6）；S7.将上层移植颌体（6-5）、下层移植颌体（6-6）及其截除病变区域（6-3）后的三维数据模型（6）通过三维打印技术得到实体模型，并在实体模型上进行钛板（5）的预弯及固定；S8.将实体模型及其上固定的钛板（5）进行三维扫描得到重建三维数据模型（8），在重建三维数据模型（8）上设计用于定位腓骨段A（7-1）的定位导板A（1）以及用于定位腓骨段B（7-2）的定位导板B（2）；S9.通过三维打印技术将定位导板A（1）和定位导板B（2）打印出来；步骤S7中钛板（5）应沿着下层移植颌体（6-6）的外侧面进行弯折，钛板（5）的两端延伸至实体模型的下颌角区域或下颌体区域；所述定位导板A（1）和定位导板B（2）的具体设计步骤如下：先在拼接的腓骨段A（7-1）下侧设计支撑部A（1-1），并在支撑部A（1-1）的上侧面开设用于匹配腓骨段A（7-1）下侧轮廓的定位槽A（1-2）；接着在拼接的腓骨段B（7-2）下侧设计支撑部B（2-1），并在支撑部B（2-1）的上侧面开设用于匹配腓骨段B（7-2）下侧轮廓的定位槽B（2-2）；支撑部A（1-1）和支撑部B（2-1）之间设置一定的竖向间距，并在竖向间距之间设置若干连接柱（2-4），用于将支撑部A（1-1）和支撑部B（2-1）进行连接固定；最后在支撑部B（2-1）的两端设计用于贴合在下颌角或下颌体外侧的锁定部B（2-3），锁定部B（2-3）与对应的下颌角或下颌体外轮廓相互匹配。

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