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一种股骨远端截骨装置 

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申请/专利权人:中南大学湘雅医院

摘要:一种股骨远端截骨装置,包括固定在股骨髓腔内的股骨髓内固定针、安装在股骨髓内固定针上的连接杆、安装在连接杆上的股骨截骨导板和安装在股骨截骨导板上的截骨厚度测量器,本发明调节方便、保证内外侧截骨厚度为预先确定的截骨厚度,截骨角度为患者生理性内外翻角度,实现膝关节置换术中的动力学对线,利于患者快速康复,以期提高置换术后患者膝关节活动满意度。

主权项:1.一种股骨远端截骨装置,其特征在于:包括固定在股骨髓腔内的股骨髓内固定针(4)、安装在股骨髓内固定针(4)上的连接杆(3)、安装在连接杆(3)上的股骨截骨导板(2)和安装在股骨截骨导板(2)上的截骨厚度测量器(1);所述连接杆(3)为L型,所述连接杆(3)的一端通过连接件(31)安装在股骨髓内固定针(4)上,另一端通过一加压螺杆(21)与股骨截骨导板(2)连接,所述股骨截骨导板(2)安装在连接杆(3)上后与股骨髓内固定针(4)平行,同时可以以连接杆(3)为轴心转动;所述股骨截骨导板(2)上设有截骨锯片导槽(23)、定位圆孔和多个钉孔(22),两个所述定位圆孔沿截骨锯片导槽(23)长边中心线为中心对称设置在股骨截骨导板(2)上,所述加压螺杆(21)设置在截骨锯片导槽(23)长边中心线所在位置上,所述股骨截骨导板(2)在沿截骨锯片导槽(23)长边中心线所在位置上设有螺孔,所述连接杆(3)上对应设有通孔,所述加压螺杆(21)通过所述通孔安装在所述螺孔内;所述截骨厚度测量器(1)包括滑杆(12)和用于接触股骨远端骨面的平直挡板(11),所述滑杆(12)为L型,所述滑杆(12)的一端与所述定位圆孔大小相匹配,所述滑杆(12)插装在所述定位圆孔内,并且滑杆(12)可在所述定位圆孔内转动,所述滑杆(12)的另一端上套装有与滑杆滑动连接的滑动件(14),所述滑动件(14)上设有用于将滑动件固定在滑杆上的锁定螺杆(13),所述平直挡板(11)固定在所述滑动件(14)上,所述平直挡板(11)安装在滑杆(12)上后与股骨髓内固定针(4)垂直,所述滑杆(12)上设有用于显示平直挡板(11)上下移动距离的厚度刻度;使用时,先拧松加压螺杆21,股骨截骨导板2可沿连接杆3上滑动及旋转;术前预先根据软骨磨损程度等确定内外侧股骨远端截骨厚度,在股骨截骨导板2内外两侧的连接孔内插入截骨厚度测量器1,通过滑杆12上的厚度刻度,根据预先确定的两侧截骨厚度,调节好平直挡板11在滑杆12上的位置,然后拧紧锁定螺杆13,锁定平直挡板11在滑杆12上的位置,然后通过调节股骨截骨导板2,移动平直挡板11,使得两个平直挡板11的分别接触股骨远端骨面,从而得到截骨模块的前后位置及偏转角度,然后拧紧加压螺杆21,在股骨截骨导板2的钉孔22内打入固定钉,将股骨截骨导板2与股骨固定,然后拆卸截骨厚度测量器1,取出股骨髓内固定针4,再通过股骨截骨导板2远端的截骨锯片导槽23实现股骨远端截骨。

全文数据:一种股骨远端截骨装置技术领域本发明涉及一种股骨远端截骨装置。背景技术对于晚期膝关节病变的患者来说,全膝关节置换术是一种广泛应用且效果显著的治疗方法。对线技术是膝关节置换的基础,它指的是术者在关节置换术中按照何种对线来进行截骨和安装假体的方法。现在传统的对线方法是机械轴对线,即按照股骨头中心-膝关节中心-踝关节中心连线构成的下肢机械轴来进行截骨和安装假体,这样置换后的膝关节假体的旋转轴垂直于机械轴,对于股骨截骨来说,目前的做法是通过髓腔插入髓腔杆找到股骨的解剖轴,以此解剖轴为参照,按照5°、6°或7°等度数此度数通过术前X片测量解剖轴和机械轴的夹角获得去确定截骨平面,从而实现机械轴对线,但是根据动力学对线理论,人的膝关节天生存在内翻,因此按照动力学对线理论,股骨也应该维持在内翻位截骨;为了实现这个目标需要截除不同厚度的股骨远端因为大部分病人股骨远端有磨损,并且要保证截骨平面平行于磨损发生前的关节线,目前的技术和工具难以实现。有人通过补块补偿股骨远端缺损的方法尝试进行,但该解决方案不够精确,对术者自身经验和技术水平要求较高。发明内容本发明解决了现有技术的不足而提供一种调节方便、保证内外侧截骨厚度为我们预先设定的截骨厚度,截骨角度为患者生理性内翻角度的股骨远端截骨装置。为了实现上述目的,本发明采用如下技术方案:一种股骨远端截骨装置,包括固定在股骨髓腔内的股骨髓内固定针4、安装在股骨髓内固定针4上的连接杆3、安装在连接杆3上的股骨截骨导板2和安装在股骨截骨导板2上的截骨厚度测量器1;所述连接杆3为L型,所述连接杆3的一端通过连接件31安装在股骨髓内固定针4上,另一端通过一加压螺杆21与股骨截骨导板2连接,所述股骨截骨导板2安装在连接杆3上后可以以加压螺杆21为轴心转动,而拧紧加压螺杆21则可固定股骨截骨导板2与股骨髓内固定针4角度关系;所述股骨截骨导板2上设有截骨锯片导槽23、定位圆孔和多个钉孔22,两个所述定位圆孔沿截骨锯片导槽23长边中心线为中心对称设置在股骨截骨导板2上;所述截骨厚度测量器1包括滑杆12和用于接触股骨远端骨面的平直挡板11,所述滑杆12为L型,所述滑杆12的一端与所述定位圆孔大小相匹配,所述滑杆12插装在所述定位圆孔内,并且滑杆12可在所述定位圆孔内转动,所述滑杆12的另一端上套装有与滑杆滑动连接的滑动件14,所述滑动件14上设有用于将滑动件固定在滑杆上的锁定螺杆13,所述平直挡板11固定在所述滑动件14上,所述平直挡板11安装在滑杆12上后与股骨髓内固定针4垂直。进一步的,所述股骨髓内固定针4的尖端设有“十”字型槽。具有抗旋转、固定的作用。进一步的,所述连接件3和滑动件14均为套筒。进一步的,所述加压螺杆21设置在截骨锯片导槽23长边中心线所在位置上。进一步的,所述股骨截骨导板2在沿截骨锯片导槽23长边中心线所在位置上设有螺孔,所述连接杆3上对应设有通孔,所述加压螺杆21通过所述通孔安装在所述螺孔内。进一步的,所述滑杆12上设有用于显示平直挡板11上下移动距离的厚度刻度。进一步的,所述加压螺杆21和锁定螺杆13上均设有方便手旋的螺帽。由于采用上述结构,在股骨远端朝向髓腔打入股骨髓内固定针4,在股骨髓内固定针4的尾端连接股骨截骨导板2,在股骨截骨导板2两侧的定位圆孔内安装截骨厚度测量器1,使用时先拧松加压螺杆21,股骨截骨导板2可沿连接杆3上滑动及旋转;术前预先根据软骨磨损程度等确定内外侧股骨远端截骨厚度,在股骨截骨导板2内外两侧的连接孔内插入截骨厚度测量器1,通过滑杆12上的厚度刻度,根据预先确定的两侧截骨厚度,调节好平直挡板11在滑杆12上的位置,然后拧紧锁定螺杆13,锁定平直挡板11的位置,然后通过调节股骨截骨导板2,移动平直挡板11,使得两个平直挡板11的分别接触股骨远端骨面,从而得到截骨模块的前后位置及偏转角度,然后拧紧加压螺杆21,在股骨截骨导板2的钉孔内打入固定钉,将股骨截骨导板2与股骨固定,然后拆卸截骨厚度测量器1,取出股骨髓内固定针4,再通过股骨截骨导板2远端的截骨锯片导槽23实现股骨远端截骨,从而保证内外侧截骨厚度为我们预先设定的截骨厚度,截骨角度为患者生理性内翻角度。综上所述,本发明解决了现有技术的不足而提供一种精准性高、调节方便、保证内外侧截骨厚度为预先确定的截骨厚度、截骨角度为患者生理性内翻角度的股骨远端截骨装置,以实现膝关节置换手术的动力学对线,术后患者膝关节运动轴保持原有角度,利于患者快速康复,以期提高置换术后患者膝关节活动满意度,提高生活质量。附图说明图1为本发明的立体图。附图中,1、截骨厚度测量器;2、股骨截骨导板;11、平直挡板;12、滑杆;13、锁定螺杆;14、滑动件;21、压紧螺杆;22、钉孔;23、截骨锯片导槽;3、连接杆;31、连接件;4、股骨髓内固定针。具体实施方式为了更好地理解本发明,下面结合附图及实施实例,对发明作进一步详细说明,但本发明的实施方式不仅限于此,本发明的保护范围也涉及本领域技术人员根据本发明构思所能够想到的等同技术手段。如图1所示,一种股骨远端截骨装置,包括固定在股骨髓腔内的股骨髓内固定针4、安装在股骨髓内固定针4上的连接杆3、安装在连接杆3上的股骨截骨导板2和安装在股骨截骨导板2上的截骨厚度测量器1;所述股骨髓内固定针4的尖端设有方便固定在股骨髓内的“十”字型槽。所述股骨截骨导板2上设有截骨锯片导槽23、定位圆孔和多个钉孔22,两个所述定位圆孔沿截骨锯片导槽23长边中心线为中心对称设置在股骨截骨导板2上;所述股骨截骨导板2在沿截骨锯片导槽23长边中心线所在位置上设有螺孔,所述连接杆3上对应设有通孔,所述加压螺杆21通过所述通孔安装在所述螺孔内;所述连接杆3为L型,所述连接杆3的一端通过连接件31套装在股骨髓内固定针4上,另一端通过一加压螺杆21与股骨截骨导板2连接,连接件31上设有螺杆方便连接件31锁定在股骨髓内固定针4上,所述股骨截骨导板2安装在连接杆3上后与股骨髓内固定针4平行;所述截骨厚度测量器1包括滑杆12和用于接触股骨远端骨面的平直挡板11,所述滑杆12为L型,所述滑杆12的一端与所述定位圆孔大小相匹配,所述滑杆12插装在所述定位圆孔内,并且滑杆12可在所述定位圆孔内转动,所述滑杆12的另一端上套装有与滑杆滑动连接的滑动件14,所述滑动件14上设有用于将滑动件固定在滑杆上的锁定螺杆13,所述平直挡板11固定在所述滑动件14上,所述平直挡板11安装在滑杆12上后与股骨髓内固定针4垂直,所述滑杆12在安装平直挡板11的一端设有用于显示平直挡板11上下移动距离的厚度刻度。本实例中,所述加压螺杆21和锁定螺杆13上均设有方便手旋的螺帽。手术前,在股骨远端朝向髓腔打入股骨髓内固定针4,在股骨髓内固定针4的尾端连接股骨截骨导板2,在股骨截骨导板2两侧的定位圆孔内安装截骨厚度测量器1,使用时,先拧松加压螺杆21,股骨截骨导板2可沿连接杆3上滑动及旋转;术前预先根据软骨磨损程度等确定内外侧股骨远端截骨厚度,在股骨截骨导板2内外两侧的连接孔内插入截骨厚度测量器1,通过滑杆12上的厚度刻度,根据预先确定的两侧截骨厚度,调节好平直挡板11在滑杆12上的位置,然后拧紧锁定螺杆13,锁定平直挡板11在滑杆12上的位置,然后通过调节股骨截骨导板2,移动平直挡板11,使得两个平直挡板11的分别接触股骨远端骨面,从而得到截骨模块的前后位置及偏转角度,然后拧紧加压螺杆21,在股骨截骨导板2的钉孔内打入固定钉,将股骨截骨导板2与股骨固定,然后拆卸截骨厚度测量器1,取出股骨髓内固定针4,再通过股骨截骨导板2远端的截骨锯片导槽23实现股骨远端截骨,从而保证内外侧截骨厚度为我们预先设定的截骨厚度,截骨角度为患者生理性内翻角度。此外,需要说明的是,本专利不局限于上述实施方式,只要其零件未说明具体尺寸或形状的,则该零件可以为与其结构相适应的任何尺寸或形状,且不论在其材料构成上作任何变化,凡是采用本发明所提供的结构设计,都是本发明的一种变形,均应认为在本发明保护范围之内。

权利要求:1.一种股骨远端截骨装置,其特征在于:包括固定在股骨髓腔内的股骨髓内固定针4、安装在股骨髓内固定针4上的连接杆3、安装在连接杆3上的股骨截骨导板2和安装在股骨截骨导板2上的截骨厚度测量器1;所述连接杆3为L型,所述连接杆3的一端通过连接件31安装在股骨髓内固定针4上,另一端通过一加压螺杆21与股骨截骨导板2连接,所述股骨截骨导板2安装在连接杆3上后与股骨髓内固定针4平行,同时可以以加压螺杆21为轴心转动;所述股骨截骨导板2上设有截骨锯片导槽23、定位圆孔和多个钉孔22,两个所述定位圆孔沿截骨锯片导槽23长边中心线为中心对称设置在股骨截骨导板2上;所述截骨厚度测量器1包括滑杆12和用于接触股骨远端骨面的平直挡板11,所述滑杆12为L型,所述滑杆12的一端与所述定位圆孔大小相匹配,所述滑杆12插装在所述定位圆孔内,并且滑杆12可在所述定位圆孔内转动,所述滑杆12的另一端上套装有与滑杆滑动连接的滑动件14,所述滑动件14上设有用于将滑动件固定在滑杆上的锁定螺杆13,所述平直挡板11固定在所述滑动件14上,所述平直挡板11安装在滑杆12上后与股骨髓内固定针4垂直。2.根据权利要求1所述的股骨远端截骨装置,其特征在于:所述股骨髓内固定针4的尖端设有“十”字型槽。3.根据权利要求1所述的股骨远端截骨装置,其特征在于:所述连接件3和滑动件14均为套筒。4.根据权利要求1所述的股骨远端截骨装置,其特征在于:所述加压螺杆21设置在截骨锯片导槽23长边中心线所在位置上。5.根据权利要求1所述的股骨远端截骨装置,其特征在于:所述股骨截骨导板2在沿截骨锯片导槽23长边中心线所在位置上设有螺孔,所述连接杆3上对应设有通孔,所述加压螺杆21通过所述通孔安装在所述螺孔内。6.根据权利要求3所述的股骨远端截骨装置,其特征在于:所述滑杆12上设有用于显示平直挡板11上下移动距离的厚度刻度。7.根据权利要求1所述的股骨远端截骨装置,其特征在于:所述加压螺杆21和锁定螺杆13上均设有方便手旋的螺帽。

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