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龙图腾网恭喜中国人民财产保险股份有限公司申请的专利一种医保控费审核的方法及其医保控费审核系统获国家发明授权专利权，本发明授权专利权由国家知识产权局授予，授权公告号为：CN114358955B 。

龙图腾网通过国家知识产权局官网在2025-03-07发布的发明授权授权公告中获悉：该发明授权的专利申请号/专利号为：202111285013.4，技术领域涉及：G06Q40/08；该发明授权一种医保控费审核的方法及其医保控费审核系统是由肖潇;金善勇;王虎;李宁;王吉玲;陶书平;宋龙;司宏发;张珺;刘秀设计研发完成，并于2021-11-01向国家知识产权局提交的专利申请。

本一种医保控费审核的方法及其医保控费审核系统在说明书摘要公布了：本申请提供一种医保控费审核的方法，包括：获取目标医院的医嘱项目字典、所述目标医院的医疗结算单项目字典，以及所述医嘱项目字典中项目与所述医疗结算单项目字典中项目之间的映射关系；根据所述医嘱项目字典、所述医疗结算单项目字典、所述映射关系和公共医疗知识图谱，确定目标医疗知识图谱；根据所述目标医疗知识图谱，确定目标医疗结算单中的判断对象T和目标医嘱中对应的查找对象S是否一致，本申请提供的方案，能够提高医保控费审核的效率和准确性。

本发明授权一种医保控费审核的方法及其医保控费审核系统在权利要求书中公布了：1.一种医保控费审核的方法，其特征在于，包括：获取目标医院的医嘱项目字典、所述目标医院的医疗结算单项目字典，以及所述医嘱项目字典中项目与所述医疗结算单项目字典中项目之间的映射关系；根据所述医嘱项目字典、所述医疗结算单项目字典、所述映射关系和公共医疗知识图谱，确定目标医疗知识图谱；根据所述目标医疗知识图谱，确定目标医疗结算单中的判断对象T和目标医嘱中对应的查找对象S是否一致；所述根据所述目标医疗知识图谱，确定目标医疗结算单中的判断对象T和目标医嘱中对应的查找对象S是否一致包括：根据所述目标医疗知识图谱，确定所述判断对象T和所述查找对象S之间的相似度simFS，T；当simFS，T大于第一预设阈值时，确定所述判断对象T与所述查找对象S一致；当simFS，T小于或等于第一预设阈值时，根据所述目标医疗知识图谱，对所述判断对象T和所述查找对象S进行上下位匹配，并根据所述上下位匹配的结果，确定所述判断对象T和所述查找对象S之间的相似度simGS，T，当simGS，T大于第二预设阈值时，确定所述判断对象T与所述查找对象S一致；所述确定所述判断对象T和所述查找对象S之间的相似度simFS，T，包括：使用下式确定simFS，T，simFS，T＝f1，S，T*f2，S，T*hS，T，其中，fn，S，T＝countSetn，S∩Setn，TcountSetn，S∪Setn，T，Setn，S表示在所述目标医疗知识图谱中，与所述查找对象S最短距离为n的所有节点集合，Setn，T表示在所述目标医疗知识图谱中，与所述判断对象T最短距离为n的所有节点集合，count表示统计个数，n为正整数；hS，T＝∑e-dispropriety[i]，S，T，propriety[i]表示所述判断对象T的医学属性集中的第i项，dispropriety[i]，S，T表示在所述目标医疗知识图谱中，所述判断对象T沿着第i个医学属性关系到所述查找对象S的最短距离；所述根据所述目标医疗知识图谱，对所述判断对象T和所述查找对象S进行上下位匹配，并根据所述上下位匹配的结果，确定所述判断对象T和所述查找对象S之间的相似度simGS，T，包括：使用下式确定simGS，T，simGS，T＝α*gS，T+1-α*hS，T，其中，0＜α＜1，gS，T用于表征在所述目标知识图谱中所述判断对象T是否为所述查找对象S的下位词，hS，T＝∑e-dispropriety[i]，S，T，propriety[i]表示所述判断对象T的医学属性集中的第i项，dispropriety[i]，S，T表示在所述目标医疗知识图谱中，所述判断对象T沿着第i个医学属性关系到所述查找对象S的最短距离。

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