申请/专利权人：徐州矿务集团总医院

申请日：2018-06-12

公开（公告）日：2024-05-17

公开（公告）号：CN108742831B

主分类号：A61B18/12

分类号：A61B18/12;A61B18/14

优先权：

专利状态码：有效-授权

法律状态：2024.05.17#授权;2024.05.07#专利申请权的转移;2018.11.30#实质审查的生效;2018.11.06#公开

摘要：本发明涉及一种止血器，尤其是一种内镜下血块清理止血器，属于医疗器械的技术领域。按照本发明提供的技术方案，所述内镜下血块清理止血器，包括用于碎裂血块并能对碎裂后的血块进行清扫的血块碎裂清扫头以及用于与所述血块碎裂清扫头适配连接的碎裂清扫连杆，所述血块碎裂清扫头位于碎裂清扫连杆的头端；还包括用于驱动碎裂清扫连杆转动的连杆转动驱动机构，连杆转动驱动机构驱动碎裂清扫连杆转动后，血块碎裂清扫头能跟随碎裂清扫连杆的同步转动，且血块碎裂清扫头转动后能实现对所需血块的碎裂与清扫。本发明结构紧凑，能实现对消化道的流血部位进行有效的止血，并能对消化道的血块进行清理，使用操作方便，安全可靠。

主权项：1.一种内镜下血块清理止血器，其特征是：包括用于碎裂血块并能对碎裂后的血块进行清扫的血块碎裂清扫头以及用于与所述血块碎裂清扫头适配连接的碎裂清扫连杆，所述血块碎裂清扫头位于碎裂清扫连杆的头端；还包括用于驱动碎裂清扫连杆转动的连杆转动驱动机构，连杆转动驱动机构驱动碎裂清扫连杆转动后，血块碎裂清扫头能跟随碎裂清扫连杆的同步转动，且血块碎裂清扫头转动后能实现对所需血块的碎裂与清扫；还包括用于收纳碎裂清扫连杆的外套管（1），碎裂清扫连杆位于外套管（1）内，碎裂清扫连杆能在外套管（1）内转动且碎裂清扫连杆在外套管（1）内能沿所述外套管（1）的长度方向运动，碎裂清扫连杆在外套管（1）内沿外套管（1）的长度运动时，血块碎裂清扫头能进入外套管（1）内或将位于外套管（1）内的碎裂清扫连杆推出外套管（1）外，连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆的尾端适配连接；所述连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆采用可拆卸连接；还包括与碎裂清扫连杆适配连接的电凝连接头以及设置于所述血块碎裂清扫头上的止血头（7）；连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆拆卸分离，且电凝连接头与碎裂清扫连杆适配连接时，止血头（7）与电凝连接头电连接，利用电凝连接头与止血头（7）的配合，能通过止血头（7）进行所需的电凝止血；所述血块碎裂清扫头包括若干设置在碎裂清扫连杆头端的清扫叶片（13），所述清扫叶片（13）均匀设置在碎裂清扫连杆的头端，以使得得到的血块碎裂清扫头呈毛刷状。

全文数据：内镜下血块清理止血器技术领域[0001]本发明涉及一种止血器，尤其是一种内镜下血块清理止血器，属于医疗器械的技术领域。背景技术[0002]消化内镜手术因其创伤极小，早期诊断、早期治疗的特点受到临床广泛欢迎，蓬勃发展。在内镜手术后，有时会因为各种不可预料的原因发生手术局部出血。当局部出血发生后，再次使用内窥镜经口或肛达到出血局部再次手术，但多数情况下，因出血时间较长，需要再次止血的部位黏附有较多的血栓使止血部位无法暴露，使用目前的内镜工具无法有效的对血栓进行清理，从而导致无法使用内镜止血工具止血治疗。所以，目前一旦内镜手术后发生术后出血，多数情况下只能转入外科，经腹部大切口手术止血治疗。[0003]实际上，内镜手术术后出血速度并不大，若能有效内镜下对出血局部的血栓块有效清除，有效暴露内镜下手术视野，完全可以使用现有的内镜下止血工具对内镜手术后出血进行治疗，从而避免转入外科经腹大切口手术。[0004]若能有效实现内镜下对出血局部的血栓块有效清除，意义巨大:能在内镜下止血治疗，避免大创伤手术，减少患者痛苦;能避免大创伤手术，减少患者手术及麻醉费用，减轻患者负担;能加速止血治疗速度，减少患者出血，减少手术风险。发明内容[0005]本发明的目的是克服现有技术中存在的不足，提供一种内镜下血块清理止血器，其结构紧凑，能实现对消化道的流血部位进行有效的止血，并能对消化道的血块进行清理，使用操作方便，安全可靠。[0006]按照本发明提供的技术方案，所述内镜下血块清理止血器，包括用于碎裂血块并能对碎裂后的血块进行清扫的血块碎裂清扫头以及用于与所述血块碎裂清扫头适配连接的碎裂清扫连杆，所述血块碎裂清扫头位于碎裂清扫连杆的头端；[0007]还包括用于驱动碎裂清扫连杆转动的连杆转动驱动机构，连杆转动驱动机构驱动碎裂清扫连杆转动后，血块碎裂清扫头能跟随碎裂清扫连杆的同步转动，且血块碎裂清扫头转动后能实现对所需血块的碎裂与清扫。[0008]还包括用于收纳碎裂清扫连杆的外套管，碎裂清扫连杆位于外套管内，碎裂清扫连杆能在外套管内转动且碎裂清扫连杆在外套管内能沿所述外套管的长度方向运动，碎裂清扫连杆在外套管内沿外套管的长度运动时，血块碎裂清扫头能进入外套管内或将位于外套管内的碎裂清扫连杆推出外套管外，连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆的尾端适配连接。_[0009]所述连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆米用可拆卸连接；[0010]还包括与碎裂清扫连杆适配连接的电凝连接头以及设置于所述血块碎裂清扫头上的止血头;连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆拆卸分离，且电凝连接头与碎裂清扫连杆适配连接时，止血头与电凝连接头电连接，利用电凝连接头与止血头的配合，能通过止血头进行所需的电凝止血。[0011]所述外套管的内壁涂覆有外套管内超滑涂层，在所述碎裂清扫连杆的外壁上涂覆有连杆超滑涂层。[0012]所述血块碎裂清扫头包括若千设置在碎裂清扫连杆头端的清扫叶片，所述清扫叶片均匀设置在碎裂清扫连杆的头端，以使得得到的血块碎裂清扫头呈毛刷状。[0013]所述血块碎裂清扫头包括设置在碎裂清扫连杆头端的弹性圈以及位于所述弹性圈内的清扫网膜，所述清扫网膜与弹性圈的内圈连接;弹性圈能收缩变形进入外套管内。[0014]所述电凝连接头与止血头之间的连接配合为双极电凝或单极电凝。[0015]所述电凝连接头与止血头之间采用单极电凝的连接配合时，电凝连接头能套在碎裂清扫连杆上，电凝连接头内设置与碎裂清扫连杆适配的电凝连杆装配孔，所述电凝连杆装配孔呈六角状。[0016]所述外套管上设置套管操作柄。[0017]所述外套管的外壁涂覆有外套管外超滑涂层。[0018]本发明的优点：碎裂清扫连杆上的头端设置血块碎裂清扫头，利用连杆转动驱动机构能驱动碎裂清扫连杆、血块碎裂清扫头同步转动，血块碎裂清扫头转动中与血块接触时，能实现对血块的碎裂与清理;利用电凝连接头与止血头的配合，能实现对止血的目的，能实现对消化道的流血部位进行有效的止血，并能对消化道的血块进行清理，使用操作方便，安全可靠。附图说明[0019]图1为本发明的第一种实施结构示意图。[0020]图2为本发明电凝连接头与止血头采用单极电凝的连接配合示意图。[0021]图3为图1中血块碎裂清扫头与碎裂清扫连杆的配合示意图。[0022]图4为图3中的B-B向剖视图。[0023]图5为图3中的C-C向剖视图。[0024]图6为图2中电凝连接头的示意图。[0025]图7为图6中的D-D向剖视图。[0026]图8为本发明的第二种实施结构示意图。[0027]图9为本发明电凝连接头与止血头采用双极电凝的连接配合示意图。[0028]图10为图8中将连杆转动驱动拆卸后的示意图。[0029]图11为本发明外套管的剖视图。[0030]图12为图8、图9和图10中碎裂清扫连杆的剖视图。[0031]附图标记说明：1_外套管、2-单极电凝连接头、3-单极电凝电源连接线、4-单极碎裂清扫连杆、5-套管操作柄、6-毛刷血块碎裂清扫头、7-止血头、8-单极连杆转动驱动器、9-单极连杆转动驱动锁紧销、10-单极导联杆、U-导联接头、12-连杆超滑涂层、13-清扫叶片、14-电凝连杆装配孔、I5-双极电凝连接头、16-双极电凝电源连接线、17_双极碎裂清扫连杆、I8-清扫网膜、19_弹性圈、20-双极连杆转动驱动器、21-双极连杆转动驱动锁紧销、22-双极导联体、23_外套管内超滑层以及24-外套管外超滑层。具体实施方式[0032]下面结合具体附图和实施例对本发明作进一步说明。[0033]为了能有效对消化道的血块进行清理，提高操作的便捷性，本发明包括用于碎裂血块并能对碎裂后的血块进行清扫的血块碎裂清扫头以及用于与所述血块碎裂清扫头适配连接的碎裂清扫连杆，所述血块碎裂清扫头位于碎裂清扫连杆的头端；[0034]还包括用于驱动碎裂清扫连杆转动的连杆转动驱动机构，连杆转动驱动机构驱动碎裂清扫连杆转动后，血块碎裂清扫头能跟随碎裂清扫连杆的同步转动，且血块碎裂清扫头转动后能实现对所需血块的碎裂与清扫。[0035]具体地，血块碎裂清扫头、碎裂清扫连杆以及连杆转动驱动机构均采用符合医用标准的材料制成。当消化道出现血块凝结现象时，目前主要采用手术方式实现血块的清理，会导致病人的痛苦增加，也会导致医疗成本的增加。本发明实施例中，血块碎裂清扫头以及碎裂清扫连杆通过胃镜进入胃内，通过连杆转动驱动机构驱动碎裂清扫连杆、血块碎裂清扫头进行转动，血块碎裂清扫头高速转动过程中，能实现打碎相应的血块，并将打碎的血块清理，以暴露由血块覆盖的位置区域，即利用血块碎裂清扫头的转动实现对血块的碎裂与清理，从而无需通过手术的情况下有效实现血块的清理，降低病人消化道血块清理的痛苦。[0036]进一步地，还包括用于收纳碎裂清扫连杆的外套管1，碎裂清扫连杆位于外套管1内，碎裂清扫连杆能在外套管1内转动且碎裂清扫连杆在外套管1内能沿所述外套管1的长度方向运动，碎裂清扫连杆在外套管1内沿外套管1的长度运动时，血块碎裂清扫头能进入外套管1内或将位于外套管1内的碎裂清扫连杆推出外套管1外，连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆的尾端适配连接。[0037]本发明实施例中，外套管1的内径大于碎裂清扫连杆的外径，碎裂清扫连杆与外套管1采用同轴分布，连杆转动驱动机构一般位于外套管1的尾端外部，碎裂清扫连杆能在外套管1内转动，碎裂清扫连杆能在外套管1内沿外套管1的长度方向运动，从而能使得血块碎裂清扫头能进入外套管1内或将位于外套管1内的血块碎裂清扫头推出外套管1外。具体使用时，将碎裂清扫连杆置于外套管1内，以通过外套管1与胃镜配合，在连杆转动驱动机构驱动碎裂清扫连杆转动过程中，由于外套管1的隔离作用，能有效减少与胃镜之间接触磨损。具体实施时，所述外套管1上设置套管操作柄5，利用套管操作柄5能方便实现对外套管1的握持与操作。[0038]此外，所述外套管1的内壁涂覆有外套管内超滑涂层23，在所述碎裂清扫连杆的外壁上涂覆有连杆超滑涂层12。具体实施时，还可以在外套管1的外壁涂覆有外套管外超滑涂层24,如图4、图11和图12所示。外套管内超滑涂层23、外套管外超滑涂层24以及连杆超滑涂层12均可以采用现有常用的材料以及工艺制备得到，利用外套管内超滑涂层23、连杆超滑涂层12的配合，能减少碎裂清扫连杆在外套管1内转动过程中与外套管1接触的磨损，也能提高碎裂清扫连杆在外套管1内转动的稳定性与可靠性。通过外套管外超滑涂层24能有效减少外套管1与胃镜等接触中产生的磨损，从而能延长外套管1、碎裂清扫连杆的使用寿命’降低使用成本。[0039]进一步地，所述连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆采用可拆卸连接；[0040]还包括与碎裂清扫连杆适配连接的电凝连接头以及设置于所述血块碎裂清扫头上的止血头7;连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆拆卸分离，且电凝连接头与碎裂清扫连杆适配连接时，止血头7与电凝连接头电连接，利用电凝连接头与止血头7的配合，能通过止血头7进行所需的电凝止血。[0041]本发明实施例中，对血块进行破碎与清理后，可能会存在流血的情况，为了实现消化道内的快速止血效果，可以利用电凝连接头与止血头7配合达到电凝止血的效果。[0042]为了实现快速的止血操作，连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆之间可拆卸连接，当连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆拆卸分离后，可以将电凝连接头装配在碎裂清扫连杆上，当电凝连接头装配在碎裂清扫连杆的尾端时，电凝连接头能与止血头7电连接，利用电凝连接头与止血头7的连接配合，实现电凝止血的目的。当然，具体实施时，电凝连接头与碎裂清扫连杆之间也需要采用可拆卸连接，电凝连接头从碎裂清扫连杆上拆卸分离时，可以将连杆转动驱动机构再次与碎裂清扫连杆连接配合，实现血块碎裂清理操作与止血操作的转换，提高操作的便捷性。[0043]具体实施时，血块碎裂清扫头、电凝连接头与止血头7之间均可以采用不同的配合形式，下面对具体的情况进行分别说明。[0044]如图1〜图7所示，所述血块碎裂清扫头包括若干设置在碎裂清扫连杆头端的清扫叶片13,所述清扫叶片13均匀设置在碎裂清扫连杆的头端，以使得得到的血块碎裂清扫头呈毛刷状。[0045]本发明实施例中，同一平面的多个清扫叶片13在碎裂清扫连杆的头端呈米字形，清扫叶片13在碎裂清扫连杆的长度方向分布后，能在碎裂清扫连杆的头端得到毛刷血块碎裂清扫头6。当毛刷血块碎裂清扫头6转动时，清扫叶片13转动过程中与血块的接触，能实现对血块的打碎，毛刷血块碎裂清扫头6在转动过程中移动时，能将打碎的血块清理，暴露由血块覆盖的位置区域。[0046]止血头7位于毛刷血块碎裂清扫头6的头端，一般地，止血头7与碎裂清扫连杆呈同轴分布。所述电凝连接头与止血头7之间的连接配合为单极电凝。[0047]本发明实施例中，当采用单极电凝配合时，碎裂清扫连杆为单极碎裂清扫连杆4，电凝连接头为单极电凝连接头2,单极电凝连接头2能套在单极碎裂清扫连杆4上，单极电凝连接头2内设置与单极碎裂清扫连杆4适配的电凝连杆装配孔14,所述电凝连杆装配孔14呈六角状。此外，单极电凝连接头2上设置单极电凝电源连接线3,通过电极电凝电源连接线3能与外部的单极电凝电源连接。止血头7通过单极碎裂清扫连杆4与单极电凝连接头2电连接。止血头7可以采用球状结构。[0048]为了便于操作，在单极碎裂清扫连杆4内设置单极导联杆10，单极导联杆10的两端从单极碎裂清扫连杆4穿出，单极导联杆10采用导电材料制成，单极导联杆10与单极碎裂清扫连杆4之间绝缘隔离。单极导联杆10的一端形成导联接头11，形成毛刷血块碎裂清扫头6的清扫叶片13安装于单极导联杆10的头端。清扫叶片13可以采用非导电材料制成，当清扫叶片13采用导电材料制成时，清扫叶片13与单极导联杆10之间绝缘，止血头7与单极导联杆10同轴分布，且止血头7的长度方向与单极导联杆10的长度方向相一致。单极导联杆10利用导联接头11能与单极电凝连接头2之间适配连接。当然，单极电凝连接头2与导联接头11之间也采用可拆卸连接。[0049]通过单极连杆转动驱动机构8与导联接头11、单极导联杆10以及单极碎裂清扫连杆4适配连接，且通过单极连杆转动驱动锁紧销9进行锁紧。单极连杆转动驱动机构8可以采用常用的电机驱动等形式，具体可以根据需要进行选择，此处不再一一列举。一般地，当单极连杆转动驱动机构8驱动毛刷血块碎裂清扫头6转动对血块进行碎裂与清理时，毛刷血块碎裂清扫头6需要全部位于外套管1外，由于止血头7未与单极电凝连接头2电连接配合，此时，止血头7不会对消化道造成损伤。而当需要止血时，需要将毛刷血块碎裂清扫头6退入外套管1内，只留止血头7在外套管1的端部外，以便获得良好的止血操作视野。[0050]如图8、图9和图10所示，所述血块碎裂清扫头包括设置在碎裂清扫连杆头端的弹性圈19以及位于所述弹性圈I9内的清扫网膜18,所述清扫网膜18与弹性圈19的内圈连接；弹性圈19能收缩变形进入外套管1内。[0051]本发明实施例中，弹性圈19具有受力变形的特性，弹性圈19收缩变形后能进入外套管1内，当弹性圈19在外套管1外时，得到与扇子形状类似的形状。清扫网膜18布满弹性圈19,在弹性圈19收缩变形时，清扫网膜18能跟随弹性圈19的形状变化。当需要对血块进行碎裂与清理时，需要使得弹性圈19位于外套管1外，当驱动弹性圈19转动时，利用转动的弹性圈19与血块的接触能实现对血块的碎裂，利用清扫网膜18能将碎裂的血块清理，以暴露之前由血块覆盖的位置区域。[0052]图8〜图10中，还示出了止血头7与电凝连接头间采用双极电凝的配合形式，具体地，电凝连接头即为双极电凝连接头15,双极电凝连接头15上设置双极电凝电源连接线16;碎裂清扫连杆即为双极碎裂清扫连杆17，连杆转动驱动机构为双极连杆转动驱动机构20。[0053]具体实施时，双极碎裂清扫连杆17内设置双极导联体22,双极电凝连接头15通过双极导联体22与止血头7电连接，双极电凝连接头15通过双极电凝电源连接线16与外部的双极电凝电源连接。止血头7位于弹性圈19的端部，止血头7可以通过弹性圈19与双极导联体22以及双极电凝连接头15电连接，双极电凝连接头15与止血头7配合进行双极电凝止血的过程可以参考上述单极电凝的止血过程说明，此处不再赘述。[0054]双极连杆转动驱动机构20、双极电凝连接头15与双极碎裂清扫连杆17之间均采用可拆卸连接，当双极连杆转动驱动机构20与双极碎裂清扫连杆17连接配合时，通过双极连杆转动驱动锁紧销21能实现将双极连杆转动驱动机构20与双极碎裂清扫连杆17相互锁紧，当松开双极连杆转动驱动锁紧销21后，能方便实现双极连杆转动驱动机构20与双极碎裂清扫连杆17的分离。[0055]双极连杆转动驱动机构20可以采用现有常用的驱动形式，如电机驱动等，具体可以根据需要进行选择。一般地，当需要对止血时，需要将弹性圈19收容进入外套管1内，只留止血头7位于外套管1外，以获得良好的止血操作视野。[0056]当然，在具体实施时，止血头7与双极电凝连接头15之间配合时，血块碎裂清扫头也可采用上述的毛刷血块碎裂清扫头6,即止血头7与电凝连接头的连接配合形式，不会影响血块碎裂清扫头的具体实施结构，具体可以根据需要进行选择，只要能实现对血块的碎裂、清理以及止血的效果即可。

权利要求：1.一种内镜下血块清理止血器，其特征是:包括用于碎裂血块并能对碎裂后的血块进行清扫的血块碎裂清扫头以及用于与所述血块碎裂清扫头适配连接的碎裂清扫连杆，所述血块碎裂清扫头位于碎裂清扫连杆的头端；还包括用于驱动碎裂清扫连杆转动的连杆转动驱动机构，连杆转动驱动机构驱动碎裂清扫连杆转动后，血块碎裂清扫头能跟随碎裂清扫连杆的同步转动，且血块碎裂清扫头转动后能实现对所需血块的碎裂与清扫。2.根据权利要求1所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:还包括用于收纳碎裂清扫连杆的外套管（1，碎裂清扫连杆位于外套管（1内，碎裂清扫连杆能在外套管（1内转动且碎裂清扫连杆在外套管（1内能沿所述外套管（1的长度方向运动，碎裂清扫连杆在外套管1内沿外套管（1的长度运动时，血块碎裂清扫头能进入外套管1内或将位于外套管1内的碎裂清扫连杆推出外套管1外，连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆的尾端适配连接。3.根据权利要求2所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆采用可拆卸连接；还包括与碎裂清扫连杆适配连接的电凝连接头以及设置于所述血块碎裂清扫头上的止血头7;连杆转动驱动机构与碎裂清扫连杆拆卸分离，且电凝连接头与碎裂清扫连杆适配连接时，止血头7与电凝连接头电连接，利用电凝连接头与止血头7的配合，能通过止血头7进行所需的电凝止血。4.根据权利要求2或3所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述外套管（1的内壁涂覆有外套管内超滑涂层23，在所述碎裂清扫连杆的外壁上涂覆有连杆超滑涂层12。5.根据权利要求1所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述血块碎裂清扫头包括若千设置在碎裂清扫连杆头端的清扫叶片（13，所述清扫叶片（13均匀设置在碎裂清扫连杆的头端，以使得得到的血块碎裂清扫头呈毛刷状。6.根据权利要求2所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述血块碎裂清扫头包括设置在碎裂清扫连杆头端的弹性圈（19以及位于所述弹性圈（19内的清扫网膜18，所述清扫网膜18与弹性圈（I9的内圈连接;弹性圈（19能收缩变形进入外套管⑴内。7.根据权利要求3所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述电凝连接头与止血头7之间的连接配合为双极电凝或单极电凝。8.根据权利要求1所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述电凝连接头与止血头7之间采用单极电凝的连接配合时，电凝连接头能套在碎裂清扫连杆上，电凝连接头内设置与碎裂清扫连杆适配的电凝连杆装配孔14，所述电凝连杆装配孔14呈六角状。9.根据权利要求2所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述外套管（1上设置套管操作柄⑸。10.根据权利要求2或3所述的内镜下血块清理止血器，其特征是:所述外套管（1的外壁涂覆有外套管外超滑涂层24。

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