申请/专利权人：中粮营养健康研究院有限公司;中粮集团有限公司

申请日：2020-03-16

公开（公告）日：2024-06-25

公开（公告）号：CN111430026B

主分类号：G16H50/30

分类号：G16H50/30;G16H50/20;G16H20/30;G16H20/60;G16H20/90;G16H10/60;G16H80/00;G16H70/20

优先权：

专利状态码：有效-授权

法律状态：2024.06.25#授权;2020.08.11#实质审查的生效;2020.07.17#公开

摘要：本发明提供了一种糖代谢异常人群分类及管理系统，属于医疗用辅助设备系统。该系统包括疾病状况及生活方式的调查评估模块、中医体质辨识模块、人群特征提取人群分类模块、血糖监测模块和个性化管理模块。通过上述模块的设置，本发明的系统操作简捷，并能够通过科学准确地聚焦糖代谢异常人群突出的体质特征和体质组合，对糖代谢异常人群进行针对性特征提取并对其进行重新分类，利于健康管理的实际开展，对糖代谢异常人群具有较好的健康促进效果。本发明的系统能够打破中医体质辨识仅在中医内科学领域服务糖代谢异常人群的局限，形成多学科综合应用优势。

主权项：1.一种糖代谢异常人群分类及管理系统，所述系统包括以下模块：模块一：疾病状况及生活方式的调查评估模块，所述疾病状况及生活方式的调查评估模块用于对糖代谢异常者进行疾病状况和生活方式的调查评估，获得调查评估结果；所述模块一包括糖代谢异常程度子模块、其它代谢疾病患病情况子模块、糖尿病家族史子模块和行为生活方式子模块；在糖代谢异常程度子模块中，对空腹血糖、餐后2h血糖和动态血糖水平进行评估；在其它代谢疾病患病情况子模块中，对肥胖程度以及是否患有高血压、高脂血症及痛风进行评估；在糖尿病家族史子模块中，对糖代谢异常者的直系亲属是否为糖代谢异常者进行评估；在行为生活方式子模块中，对饮食、运动、起居以及不良嗜好进行评估；糖代谢异常程度子模块使用空腹血糖值、餐后2h血糖值和使用24h动态血糖监测设备获得的动态血糖数据作为指标；对于空腹血糖，6.1-7.0mmolL为轻度异常→计1分，7.1-8.0mmolL为中度异常→计2分，高于8.0mmolL为重度异常→计3分；对于餐后2h血糖，7.8-11.1mmolL为轻度异常→计1分，11.1-13.0mmolL为中度异常→计2分，高于13.0mmolL为重度异常→计3分；对于动态血糖数据，动态血糖检测曲线下面积大于90%为轻度异常→计1分，70%-90%为中度异常→计2分，小于70%为重度异常→计3分；其它代谢疾病患病情况子模块用于对所述糖代谢异常者的其它代谢疾病进行调查评估，包括对肥胖、高血压、高脂血症及痛风的调查评估：对于全身型肥胖：24≤体重指数＜28为轻度异常→计1分，28≤体重指数＜30为中度异常→计2分，30≤体重指数＜32为重度异常→计3分；对于腹型肥胖：94cm≤男性腰围＜98cm为轻度异常→计1分，98cm≤男性腰围＜102cm为中度异常→计2分，102cm≤男性腰围为重度异常→计3分；80cm≤女性腰围＜84cm为轻度异常→计1分，84cm≤女性腰围＜88cm为中度异常→计2分，88cm≤女性腰围为重度异常→计3分；高血压、高脂血症及痛风的评估标准为是否被确诊患有上述疾病，是→计2分，否→计0分；糖尿病家族史子模块用于对所述糖代谢异常者的糖尿病家族史进行调查评估，包括对所述糖代谢异常者直系亲属的糖尿病患病情况的调查评估，所述直系亲属是糖代谢异常者→计2分，直系亲属不是糖代谢异常者→计0分；行为生活方式子模块用于对所述糖代谢异常者的行为生活方式进行调查评估，包括对饮食、运动、起居以及不良嗜好的调查评估；其中，饮食方面：饮食是否规律，规律→计0分，偶有不规律→计1分，经常不规律→计2分；是否能够每天摄入新鲜水果蔬菜，是→计0分，每周3-6次→计1分，每周少于3次→计2分；运动方面：是否能够每天进行至少30分钟体力活动，是→计0分，每周3-6次→计1分，每周少于3次→计2分；起居方面：是否能够每天保持自觉精力充沛的睡眠，是→计0分，每周3-5天→计1分，每周少于3天→计2分；不良嗜好方面：目前是否吸烟，是→计2分，否→计0分；目前是否饮酒，每周至少1次饮白酒→计3分，每周至少1次饮红酒或啤酒，或偶尔饮白酒→计2分，饮红酒或啤酒少于每周1次→计1分，否→计0分；模块二：中医体质辨识模块，所述中医体质辨识模块使用中医体质量表对所述糖代谢异常者进行中医体质辨识，获得中医体质辨识结果；模块二中的中医体质量表包括平和质判定表、气虚质判定表、阳虚质判定表、阴虚质判定表、痰湿质判定表、湿热质判定表、血瘀质判定表、气郁质判定表和特禀质判定表，中医体质辨识方式为：（1）由所述糖代谢异常者回答中医体质量表的9个亚量表的全部问题；（2）进行原始分和转化分的计算：原始分=各条目分值相加之和；转化分=[（原始分-可能的最低分）÷（可能的最高分-可能的最低分）]×100；（3）根据9种体质判定标准表，进行体质类型的判定；模块三：人群特征提取人群分类模块，所述人群特征提取人群分类模块根据所述模块一的调查评估结果和所述模块二的中医体质辨识结果，对所述糖代谢异常者进行特征提取并分类，获得分类结果；模块三包括对所述糖代谢异常者进行判别分析及聚类分析，其中，所述判别分析是利用糖代谢异常人群中医体质辨识本底数据库，通过统计软件IBMSPSSStatistics25.0建立判别函数y=a1平和质得分+a2气虚质得分+a3阳虚质得分+a4阴虚质得分+a5痰湿质得分+a6湿热质得分+a7血瘀质得分+a8气郁质得分+a9特禀质得分，以分析例9种体质得分作为分析变量，计算其判别指标a1-a9并进行包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质9种的体质大类别的归类；所述聚类分析是在判别分析为非平和质的基础上，根据中医体质量表对8种偏颇体质判定结果，以“是否为该体质”分别作为8个聚类变量，使用统计软件IBMSPSSStatistics25.0组间联结聚类方法对各偏颇体质类型进行聚类分析；模块四：血糖监测模块，所述血糖监测模块用于监测和记录所述糖代谢异常者的血糖值；以及模块五：个性化管理模块，所述个性化管理模块根据所述模块三的分类结果和所述模块四的血糖监测结果，制定糖代谢异常人群个性化管理方案；其中，所述模块三包括大类分类子模块和小类分类子模块；所述大类分类子模块在模块二的中医体质辨识结果基础上，通过判别分析及聚类分析，对糖代谢异常者较为常见的体质特征提取，结合聚类分析结果，将所述糖代谢异常者按照所述模块二的中医体质辨识结果分为三大类：（1）以气虚质和或阳虚质为主要体质特征的“虚邪”型；（2）以痰湿质和或湿热质为主要体质特征的“实邪”型；（3）在单纯的虚邪或实邪基础上兼夹其它体质特征的“其它兼夹”型，所述“其它兼夹”型包括“气虚-阳虚-气郁”型、“阴虚-痰湿-湿热”型和“气郁-特禀”型；虚邪型的主要干预策略为补中益气和温肾助阳，饮食方面推荐性味温和且具有补益作用的食品，运动方面推荐少量多次开展舒缓运动，推荐山药芡实汤、黄芪大枣汤或人参黄芪汤，推荐每天2次，每次3分钟点按神阙、气海和涌泉穴位；实邪型的主要干预策略为化痰逐湿和健脾排浊，饮食方面推荐清淡易消化的食品，运动方面推荐中高强度的运动，推荐每天2次，每次3分钟点按丰隆、太冲和曲池穴位；其它兼夹型的主要干预策略为扶正祛邪和调和阴阳，饮食方面推荐平衡膳食及食物多样化，少吃生冷、炙烤及刺激性食品，运动方面推荐规律进行中等强度运动，推荐银耳百合汤、白果莲子汤或杂豆山药汤，推荐每天2次，每次3分钟点按足三里、肾腧和关元穴位；所述小类分类子模块按照所述模块一的调查评估结果，将上述三大类糖代谢异常者进一步分为四小类：（1）糖代谢异常程度类；（2）是否患有包括肥胖、高血压、高血脂和痛风的代谢异常疾病；（3）直系亲属是否患有糖代谢异常；（4）行为生活方式是否需要进行指导干预；所述模块四用于监测和记录所述糖代谢异常者的血糖值是否在空腹血糖小于6.1mmolL和餐后2h血糖小于7.8mmolL的正常范围之内；所述模块五进一步依次包括如下四个子模块：线下+线上知识传输子模块、共性+个性解析信息巩固子模块、指导+检测实践行动子模块、效果评估及方案调整子模块；所述线下+线上指示传输子模块以线下营养师大讲堂授课、线上科普文章和或视频推送的方式实现知识传输；所述共性+个性解析信息巩固子模块以经典案例分享和或个性化元素解析的方式实现信念巩固；所述指导+检测实践行动子模块以健康管理指导和或依从性监测的方式实现个性化健康管理实践；所述效果评估及方案调整子模块通过效果评估和患者反馈实现方案调整。

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