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一种两阶段DRG分组方法和系统 

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申请/专利权人:成都信息工程大学

摘要:本发明公开了一种两阶段DRG分组方法和系统。采用回归分析对CC进行重新分类,基于医疗费用构建回归模型,利用回归系数判断CC的严重程度。共建立了七个回归模型,打破了以高发病率作为高医疗费用影响因素的瓶颈。使用CHAID算法对成本相近的患者进行分组,采用变异系数CV评估组内异质性,并利用CHS‑技术规范CTS中的七项核心指标比较两种DRG分组的性能。本发明的优点是:不仅适应不同地区的疾病谱和经济发展情况,还能有效降低医疗费用,提高资源利用效率。

主权项:1.一种两阶段DRG分组方法,其特征在于,包括以下步骤:S1:数据收集与清洗数据来源包括:医保支付数据、医院HIS系统数据和医院结算数据;数据清洗包括:删除无效变量和数据整合;S2:识别与住院费用显著相关的因素单因素分析:对每个变量进行单独分析,检验其与住院费用的相关性;使用统计检验方法,筛选出与住院费用显著相关的变量;多因素分析:将单因素分析中筛选出的变量输入多元回归模型,进一步检验其对住院费用的联合影响,从中挑选出统计学上具有显著影响的变量,以便进行深入的后续分析;S3:将患者的合并症与并发症CC按照主要CC、次要CC、第三CC、第四CC进行排序;构建回归模型,每个回归模型将CC作为自变量,医疗费用作为因变量,进行回归分析;根据回归结果,对医疗费用有显著影响的CC进行排序,输出患者CC等级;S4:利用机器学习CHAID进行患者DRG分组将患者的CC分组和在S2中识别出的显著变量作为输入变量,利用机器学习CHAID进行患者DRG分组;找出分组结果。

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